Les Centres américains pour les services Medicare et Medicaid (CMS) ont annoncé des règles mises à jour pour le deuxième cycle de négociations sur les prix des médicaments dans le cadre du programme Medicare. Ces changements accorderont aux fabricants de médicaments plus de temps pour les négociations et des opportunités supplémentaires pour soumettre des contre-offres. Ces ajustements découlent des retours reçus de la part des patients et des fabricants pharmaceutiques.
Le CMS, qui administre le programme d'assurance maladie gouvernemental pour les personnes âgées de 65 ans et plus ainsi que pour les personnes handicapées, a fixé au 1er février la date limite pour sélectionner les médicaments sur ordonnance les plus coûteux en vue des négociations de prix. Les nouveaux prix négociés seront mis en œuvre en 2027.
Les entreprises pharmaceutiques qui produisent les 15 médicaments les plus coûteux suivent de près ces directives, car leurs produits sont susceptibles d'être choisis pour les négociations. Le processus mis à jour inclura désormais des réunions avec les fabricants de médicaments avant que le CMS ne fasse son offre de prix initiale. De plus, l'une des trois réunions de négociation obligatoires aura lieu avant la date limite de la première contre-offre. Si une entreprise décide de faire une contre-offre à la proposition du gouvernement, elle disposera de deux réunions supplémentaires pour négocier.
Un responsable du CMS a souligné l'importance de ces changements, déclarant : "Ce que nous prévoyons de faire, c'est d'avoir des réunions avec les fabricants avant que le CMS ne fasse effectivement une offre initiale. Mais une fois que nous aurons fait une offre initiale, nous aurons une première réunion de négociation facultative avec le fabricant plus tôt que nous ne l'avons fait l'année dernière." Le responsable a expliqué que cela permettrait un meilleur dialogue sur l'offre initiale et les premières réflexions du fabricant sur une contre-offre.
Pour contextualiser, le CMS a déjà fixé les prix de dix médicaments en août après un an de discussions. Ces prix doivent entrer en vigueur en janvier 2026 et, selon le CMS, ils devraient permettre aux Américains âgés d'économiser 1,5 milliard de dollars en frais personnels. Les négociations pour les prix des médicaments de l'année prochaine devraient se dérouler sur une période plus courte, avec une décision finale sur les prix attendue pour le 30 novembre 2025.
Reuters a contribué à cet article.
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